“千里之行,始于足下”。足在日常生活中对于人们的重要性不言而喻。然而我们经常能听到一些人,特别是爱美的女性,会抱怨自己的脚难看,走路时还疼痛。其实大部分人并不清楚这到底是怎么了。是得了什么病?
拇外翻:
也叫大脚骨病,是指拇趾向外偏斜超过正常生理角度的一种足部畸形,是目前最常见的足部疾病之一。一般认为拇外翻角大于15°即可诊断为拇外翻。其主要表现为拇趾向外偏移,第一跖骨内翻,在拇趾内侧形成凸起,第一、二跖骨间夹角增大,跖趾关节轻度半脱位,第一跖骨头在足内侧形成一骨赘。
因长期受鞋的挤压和摩擦,局部皮肤还会增厚,严重时红肿发炎,形成拇囊炎。如果拇外翻严重,第二趾还可被拇趾挤向背侧,形成骑跨,出现锤状趾,常并发脚垫、鸡眼、爪形趾等其他脚趾畸形。因此,又有人称拇外翻为“拇外翻综合征 ”。部分患者也可出现继发性腰背痛,或膝关节疼痛,而使站立和行走受到极大影响。
导致拇外翻发病的原因目前尚不明确,但有一定的遗传因素和后天因素。其中,遗传因素最为主要(80%有遗传因素);后天因素中,穿不合适的鞋是影响发病的一个重要因素,例如长期穿不合适的尖头鞋、高跟鞋等都可能诱发拇外翻。此外,患有如痛风性、类风湿性及风湿性关节炎等其他疾病也都可导致拇外翻的发生。
拇外翻的治疗以手术为主。对于轻度的拇外翻患者,建议做赤足运动,加强足底肌肉力量,平常穿宽松的平底鞋子,也可使用拇外翻矫正器并结合理疗、按摩、外敷等治疗,从而延缓病情发展。而对于中重度拇外翻,则需进行手术来矫正,避免畸形进一步发展而导致疼痛加重,并发症出现,影响站立及行走。
下图为近期一例严重的双侧拇外翻
永康骨科医院创伤科郝宝平主任对于拇外翻的治疗具有丰富经验,采用个性化手术方式治疗,充分矫正骨性畸形并进行软组织的再平衡,效果显著。
郝宝平医生简介:
郝宝平 业务院长 研究生 永康骨科医院首席专家
2009年毕业于内蒙古医科大学,临床骨科方向,本科,2013年毕业于内蒙古医科大学,骨科专业硕士研究生;任华北手外科青年委员;擅长手、足踝疾病的手术治疗,手外科肌腱、神经、血管损伤的修复与功能重建以及各种颈肩腰腿痛微创治疗。